СПИСОК БОЛЕЗНЕЙ

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
14	ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА Психотические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга:
	а) при резко выраженных стойких психических нарушениях	Д	Д	Д	НГ
	6) при умеренно выраженных психических нарушениях	В	В	Б, В-ИНД	НГ
	в) при легких кратковременных болезненных проявлениях	Г	Г	Г	НГ
	г) при стойкой компенсации болезненных расстройств после острого заболевания головного мозга или закрытой черепно-мозговой травмы	Б-5	Б	Б	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Предусматривает психозы и другие психические расстройства, возникающие вследствие травмы, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита, сифилиса мозга, а также при сенильных и пресенильных психозах, сосудистых, дегенеративных и других органических заболеваниях или поражениях головного мозга.

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащих проводится после стационарного обследования.

К пункту "а" относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или стойкими изменениями личности по психоорганическому типу.

К пункту "б" относятся умеренно выраженные психотические состояния с благоприятным течением, психические расстройства, проявляющиеся стойкими эмоционально-волевыми, эндокринными или вегетативными нарушениями с явлениями органического поражения нервной системы, а также стойким астеническим состоянием (церебрастенией), неврозоподобным или психопатоподобным синдромом после органического заболевания (травмы) или поражения головного мозга.

К пункту "в" относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых травм или острых органических заболеваний головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. По окончании отпуска по болезни или освобождения, при необходимости, проводится повторное освидетельствование.

К пункту "г" относятся незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально-волевыми, вегетативными нарушениями, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением больного

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
15	Эндогенные психозы:
	а) шизофрения и аффективные психозы с часто повторяющимися фазами	Д	Д	Д	НГ
	6) аффективные психозы с редкими приступами и длительными промежутками полного психического здоровья	В	В А	Б, В-ИНД А	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащих проводится после стационарного обследования.

К пункту "а" относятся все формы шизофрении, резко выраженные или затяжные формы маниакально-депрессивного психоза и циклотимии с часто повторяющимися фазами.

К пункту "б" относятся только легкие формы маниакально-депрессивного психоза и циклотимии с редкими приступами и длительными промежутками (несколько лет) полного психического здоровья.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
16	Симптоматические психозы и другие психические расстройства экзогенной этиологии:
	а) при резко выраженных стойких психических нарушениях	Д	Д	Д	НГ
	6) при наличии умеренно выраженного, длительного астенического состояния, патологических изменений личности и органического поражения нервной системы	В	В	Б, В-ИНД	НГ
	в) при наличии умеренно выраженного затянувшегося астенического состояния	Г	Г	Г	НГ
	г) при наличии легкого и кратковременного астенического состояния после острого заболевания	Б-5	Б	А	НГ офицеры, мичманы - ИНД

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний различного генеза, родов, обусловленные климаксом, нарушением обмена веществ и другими причинами. Сюда же относятся и психические расстройства, обусловленные воздействием РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и др.

При наличии указанных выше психических расстройств в анамнезе и отсутствии патологии со стороны внутренних органов и нервно-психической сферы освидетельствование проводится по пункту "г" настоящей статьи. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских учреждениях.

В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается основное заболевание, которое повлекло за собой развитие психического расстройства.

К пункту "а" относятся психотические состояния с резко выраженными клиническими проявлениями или длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности.

К пункту "б" относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические состояния, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному стойкому (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы.

В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями.

К пункту "в" относятся умеренно выраженные затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. По окончании отпуска по болезни или освобождения, при необходимости, проводится повторное освидетельствование.

Лицам, перенесшим острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, отпуск по болезни не предоставляется.

К пункту "г" относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2-3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
17	Реактивные психозы и невротические расстройства:
	а) при резко выраженных, стойких болезненных проявлениях	Д	Д	Д	НГ
	6) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях	В	В	Б, В-ИНД	НГ
	в) при умеренно выраженных, кратковременных болезненных проявлениях с исходом в легкую астению	Г	Г	Г	НГ
	г) при легких и кратковременных болезненных проявлениях, закончившихся выздоровлением	Б-5	В	А	НГ офицеры, мичманы - ИНД

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Предусматривает также острые реакции на стресс и нарушения адаптации, возникающие вследствие воздействия психотравмирующих факторов.

К пункту "а" относятся реактивные психозы с затяжным течением (психогенный параноидный психоз, истерические психозы с изменением сознания, реактивная депрессия и др.), а также резко выраженные невротические расстройства, не поддающиеся лечению.

К пункту "б" относятся реактивные психозы с благоприятным течением, а также умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое патогенетическое лечение, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы. Заключение об ограниченной годности к военной службе выносится после безуспешного стационарного лечения больного не менее месяца.

К пункту "в" относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства. По данному пункту освидетельствуются также военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие реактивный психоз с кратковременным и благоприятным течением или умеренно выраженное невротическое расстройство, завершившиеся легкой астенией. По окончании отпуска по болезни или освобождения, при необходимости, проводится повторное освидетельствование.

К пункту "г" относятся острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально-волевыми, вегетативными нарушениями, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением больного.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
18	Расстройства личности:
	а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям	Д	Д	Д	НГ
	б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией или компенсированные	В	В	В	НГ
	в) со стойкой компенсацией личностных реакций	В	В	Б	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Предусматривает психопатии, патологическое развитие личности, психический инфантилизм (все его формы) и др.

Для диагностики личностных расстройств необходим объективно собранный анамнез, а также всестороннее обследование в условиях психиатрического стационара. Освидетельствование военнослужащих проводится после изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.

К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации, так называемые ядерные формы психопатии и патологическое развитие личности (паранойяльное, обсессивно-фобическое и др.), характеризующиеся наиболее глубокими и стойкими болезненными проявлениями, на длительное время лишающими способности исполнять обязанности военной службы.

К пункту "б" относятся умеренно выраженные формы личностных расстройств, психопатии и патологическое развитие личности, проявляющиеся аффективными срывами, легкостью развития реактивных состояний, отчетливой неуравновешенностью вегетативной нервной системы, а также психический инфантилизм со склонностью к стойким и выраженным патологическим реакциям.

К пункту "в" относятся психический инфантилизм и другие расстройства личности (транзисторные, парциальные), не достигающие уровня психопатии, со стойкой (более 3 лет) компенсацией эмоционально-волевых и других патологических проявлений, что должно быть подтверждено документами из медицинских учреждений, учебных заведений, с места работы.

Лица с психопатоподобными состояниями, причинно связанными с конкретными внешними вредностями (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), а также лица с расстройствами влечений освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервнопсихической патологии.

Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
19	Хронический алкоголизм, наркомании и токсикомании:
	а) при резко выраженных, стойких психических нарушениях	Д	Д	Д	НГ
	6) при умеренно выраженных психических нарушениях, наличии патологических изменений личности	В	В	В	НГ
	в) при начальных проявлениях хронического алкоголизма	В	В	Б, В-ИНД	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Предусматривает психические расстройства, в том числе алкогольные (металкогольные) и интоксикационные психозы, возникающие вследствие хронического злоупотребления алкоголем, наркотическими и другими токсическими веществами.

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащих проводится после стационарного обследования.

К пункту "а" относятся хронический алкоголизм, в том числе с затяжным или повторным алкогольным (металкогольным) психозом, наркомания и токсикомания с резко выраженными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями.

К пункту "б" относятся хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания, сопровождающиеся умеренно выраженными изменениями личности, снижением критики к своему состоянию, отсутствием положительных установок на лечение, а также при безуспешности стационарного лечения.

К пункту "в" относится начальная стадия хронического алкоголизма при отсутствии личностных расстройств, явлений измененной реактивности и физической зависимости, злоупотребление наркотическими средствами и другими токсическими веществами. Офицеры при наличии твердой установки на излечение, с учетом мнения командования, могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями. Прапорщики, мичманы, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по контракту, признаются ограниченно годными к военной службе.

Единичное или эпизодическое употребление алкоголя, других токсических веществ без психических расстройств не может служить основанием для применения настоящей статьи.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
20	Умственная отсталость:
	а) все формы умственного недоразвития, включая дебиль-ность в резко выраженной степени	Д	Д	-	-
	6) дебильность в умеренно выраженной и легкой степени	В	В	В	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

К пункту "а" относятся все формы тяжелой и умеренной умственной отсталости, а также дебильность в резко выраженной степени. При значительных и явных дефектах интеллекта вопрос о негодности к военной службе освидетельствуемых по графе I расписания болезней быть решен без стационарного обследования.

К пункту "б" относится дебильность в умеренно выраженной и легкой степени. При установлении этого диагноза, в случаях когда результаты врачебного обследования не соответствуют другим данным, характеризующим поведение освидетельствуемого в быту, на производстве, в подразделении и др., стационарное обследование обязательно.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
21	Эпилепсия:
	а) при наличии частых эпилептических припадков или выраженных психических нарушений	Д	Д	Д	НГ
	б) при единичных и редких (судорожных и бессудорожных) эпилептических припадках без психических нарушений вне припадка	В	В	Б, В-ИНД	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Предусматривает эпилепсию как хроническое заболевание головного мозга с генерализованными или парциальными припадками, психическими эквивалентами или специфическими изменениями личности.

Симптоматическая эпилепсия к этой статье не относится. этом случае освидетельствование проводится по заболеванию, приведшему к развитию судорожного синдрома.

Наличие припадка должно быть подтверждено врачебным наблюдением. В отдельных случаях могут быть приняты во внимание акты, подписанные должностными лицами немедицинского состава и утвержденные командирами (начальниками), если описанный в них припадок и послеприпадочное состояние дают основание считать его эпилептическим. В сомнительных случаях следует запрашивать данные по месту жительства, учебы, работы, военной службы.

При наличии частых (3 и более в год) припадков или психических эквивалентов судорожных припадков, а также прогрессирующих нарушений психики освидетельствование проводится по пункту "а".

При единичных редких (менее 3 в год) припадках, в том числе бессудорожных пароксизмах без эквивалентов и других характерных для эпилепсии психических изменений, освидетельствование проводится по пункту "б".

В случаях когда документами медицинского учреждения подтверждаются эпилептические припадки в прошлом, но за последние 5 лет они не наблюдались, а при обследовании в условиях стационара на электроэнцефалограмме в покое или при функциональных нагрузках выявляются патологические изменения (пароксизмально регистрируемые острые и медленные волны различной амплитуды, комплексы острая медленная волна и др., межполушарная асимметрия), освидетельствование проводится по пункту "6".

В случаях однократных припадков (эпилептическая реакция) любого характера в прошлом или слабо выраженных и редко возникающих малых припадков, бессудорожных пароксизмов или специфических расстройств настроения вопрос о категории годности к военной службе решается только после стационарного обследования.

Положение о военно-врачебной экспертизе