СПИСОК БОЛЕЗНЕЙ

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
37	БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА Болезни наружного уха	Б-5	Б	Б, ВДВ, ПС, МП, СС-ИНД	НГ офицеры, мичманы - ИНД

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

К данной статье относятся: экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, хронический диффузный наружный отит, экзостозы слухового прохода, приобретенные сужения слухового прохода.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
38	Негнойный средний отит и болезни слуховой трубы, средний отит с гноетечением, мастоидит, другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка:
	а) двухсторонний или односторонний, с полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости или сопровождающийся хроническими заболеваниями носа или околоносовых пазух и стойким нарушением носового дыхания	В	В	Б, В-ИНД	НГ
	б) двухсторонний или односторонний, не сопровождающийся заболеваниями, указанными в пункте "а"	В	В	Б, ПС, МП, СС-ИНД	НГ
	в) стойкие сухие перфорации барабанной перепонки, а также другие остаточные явления перенесенного отита	Б-5	Б	А, ВДВ-ИНД	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

При хронических болезнях среднего уха освидетельствуемым по графам I-IV расписания болезней предлагается лечение.

К пункту "а" относятся состояния после хирургического лечения хронических болезней среднего уха с неполной эпидермизацией операционной полости при наличии в ней гноя, грануляций или холестеатомных масс.

После радикальных или реконструктивно-восстановительных операций на среднем ухе с хорошими результатами военнослужащим предоставляется освобождение, а граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и поступлении на военную службу по контракту по статье 41 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев, если после выписки из стационара прошло менее 3 месяцев. При полной эпидермизации послеоперационной полости освидетельствование проводится по пункту "в".

При наличии двухсторонних сухих перфораций барабанной перепонки, сопровождающихся резко выраженным гипертрофическим ринитом, хроническими гнойными или полипозными заболеваниями околоносовых пазух, в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту "а".

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
39	Синдром головокружения, другие болезни вестибулярного аппарата:
	а) стойкие, значительно выраженные вестибулярно-вегетативные расстройства	Д	Д	Д	НГ
	6) нестойкие, редко рецидивирующие, умеренно выраженные вестибулярно-вегетативные расстройства	В	В	Б, В-ИНД	НГ
	в) стойкая и значительно выраженная чувствительность к вестибулярным раздражениям	Б-4	Б	А, ПС, МП, СС-ИНД, ВДВ-НГ	НГ

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

К пункту "а" относятся резко выраженные меньероподобные заболевания, а также другие тяжелые формы вестибулярных расстройств органического или функционального характера, приступы которых наблюдались при стационарном обследовании и подтверждены медицинскими документами.

К пункту "б" относятся случаи меньероподобных заболеваний, приступы которых протекают кратковременно с умеренно выраженными вестибулярно-вегетативными расстройствами, существенно не затрудняющими исполнение обязанностей военной службы.

К пункту "в" относятся случаи резко повышенной чувствительности к укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств и заболеваний других органов.

При повышенной чувствительности к укачиванию нельзя ограничиваться исследованием лишь вестибулярной функции без глубокого всестороннего исследования всего организма, так как вегетативные рефлексы могут исходить не только из ушного лабиринта, но и из других органов.

При решении вопроса о годности к военной службе в плавсоставе необходимо учитывать, что к качке возможно привыкание.

Только в случаях, когда укачивание систематически приводит к потере способности исполнять обязанности военной службы. При отсутствии положительных результатов тренировки и участия в походах по истечении, как правило, не менее одного года, выносится заключение о негодности к службе в плавсоставе. ВВК выносит заключение 6 негодности к службе в плавсоставе, основываясь не только на результатах экспериментального исследования (исследование вестибулярно-вегетативной чувствительности опытом отолитовой реакции в трех плоскостях, методом суммации (кумуляции) раздражения на вращающемся кресле и на качелях Хилова, пробой непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса), но и на данных характеристик командования и врача воинской части.

Результаты вестибулометрии оцениваются совместно с невропатологом. При указании на временный ха-рактер вестибулярных расстройств необходимо всестороннее обследование и лечение.

При отборе в плавсостав критерием устойчивости к укачиванию служат результаты исследования отолитовой реакции или пробы непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса. Лица, дающие при этих исследованиях вестибулярную реакцию III степени, к службе в плавсоставе не годны.

При оценке результатов исследования вестибулярной функции необходимо учитывать, что даже защитные движения III степени при отсутствии интенсивных вегетативных реакций не могут служить основанием для вынесения заключения о негодности к службе в плавсоставе, так как эта реакция на раздражение вестибулярного аппарата не является стойкой и, как правило, при соответствующих тренировках исчезает.

При освидетельствовании граждан, поступающих в военно-учебные заведения по подготовке летного состава, плавсостава, в воздушно-десантное военное училище, обязательно исследование вестибулярного аппарата трехкратным опытом отолитовой реакции или пробой непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
40	Отосклероз, другие болезни уха, глухота:
	а) глухота на оба уха или глухонемота	Д	Д	Д	НГ
	б) глухота на одно ухо при восприятии шепотной речи на расстоянии до 2 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 1 м на одно ухо и на расстоянии до 2 м на другое ухо	В	В	Б, В-ИНД	НГ
	в) глухота на одно ухо при восприятии шепотной речи на расстоянии более 2 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 2 м на одно ухо и на расстоянии до 3 м на другое ухо	В	В	В ВДВ, ПС, МП, СС-ИНД	НГ офицеры, мичманы - ИНД

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Восприятие шепотной речи, не препятствующее прохождению военной службы для лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть не менее 1 м на одно ухо и 4 м на другое ухо или 3 м на оба уха. Глухота на оба уха или глухонемота должны быть удостоверены учреждениями здравоохранения, организациями или учебными заведениями для глухонемых. Глухотой следует считать отсутствие восприятия крика у ушной раковины.

При определении степени понижения слуха необходимы кроме обычного исследования шепотной речью многократные (не менее трех) специальные исследования разговорной и шепотной речью, камертонами и тональными пороговыми аудиометриями с обязательным определением барофункции ушей. При подозрении на глухоту на одно или оба уха используют приемы объективного определения глухоты: применение трещотки Барани, опыт Говсеева, Попова, Штенгера, Хилова и др.

После слухоулучшающих операций освидетельствуемым по графе III расписания болезней в отдельных случаях по статье 41 предоставляется отпуск по болезни.

 

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа	IV графа
41	Временные функциональные расстройства после острого, обострения хронического заболевания, травмы уха, сосцевидного отростка или хирургического лечения	Г	Г	Г	Г

Положение о военно-врачебной экспертизе